Het betreft plotseling opkomende pijn in de borstkas (thorax), die ten onrechte kan verward worden met angina pectoris of een hartinfarct, terwijl daarvoor geen aanwijzingen te vinden zijn bij een elektrocardiografie (ECG) of bloedonderzoek. De pijn kan verder niet verklaard worden door een andere diagnose zoals bv. overbelaste spieren, maag- en slokdarmaandoeningen, costochondritis, borstvliesontsteking, longembolie, of intercostaalneuralgie. Atypische pijn op de borst is stress-gerelateerd en kan vaak verklaard worden door hyperventilatie.
Kenmerkend is een moeilijk te omschrijven ongemakkelijk gevoel in de borst. Soms wordt het ervaren als drukkende, zeurderige pijn of als een ‘strakke band rond de borst’. De pijn heeft meestal geen duidelijke locatie en kan tot enkele uren aanhouden. Soms wordt atypische pijn op de borst ingeluid door een plotselinge scherpe of stekende pijn ergens in de borst (meestal voor op de borst of aan de linkerkant).